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衛福部健保署與財政部賦稅署昨（11）日召開會議，會中達成初步共識，未來包括主治醫師與住院醫師在內，加班所得將有條件免稅，並以「總工時的50%」為上限。政策預計今年完成函釋或修法，最快明年報稅時實施。

衛福部健保署與財政部賦稅署昨（11）日召開會議，未來包括主治醫師與住院醫師在內，加班所得將有條件免稅。（示意圖／unsplash）

健保署長石崇良指出，根據《所得稅法》加班費若未超過一定標準，得免計入所得稅；但目前醫院主治醫師未納入《勞基法》保障，加班工時沒有法定上限，導致其加班費須全額課稅，形同懲罰超時工作，制度不夠合理。

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為回應醫師工時過長與值班負擔過重問題，會議決議延長工時上限以「總工時的50%」為原則。若遇特殊狀況如重大災難，則須經主管機關另案核定。此外，原適用《勞基法》的住院醫師也將納入本次稅制優惠範圍。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁指出，主治醫師長期面對夜班、急診與重症照護等高強度任務，每週工時往往超過70小時，加班費與薪資一併課稅，無法體現其勞動貢獻。他強調，此次稅務減免是對醫師價值的基本肯定，也有助穩定醫療體系，避免醫院人力大量流向診所，引發結構失衡。

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醫改會執行長林雅惠則提醒，雖肯定政府改善待遇的努力，但強調薪資並非唯一解方。她指出，急重症人力流失已非新問題，應從制度面改革，包括推動「不同工不同酬」與合理工時安排，讓醫師專業真正被重視，才能從根本解決醫療崩壞危機。